La incidencia de infecciones causadas por microorganismos multirresistentes (MM) está aumentando.
Objetivos
Estudiar el impacto de las infecciones por MM en pacientes con arteriopatía periférica grado IV (Leriche-LeFontaine) aislados en un Servicio de Angiología y Cirugía Vascular.
Material y métodos
Es estudio de casos y controles realizado en 2016. Los casos fueron pacientes ingresados por isquemia crónica de extremidades inferiores en grado IV en la que se obtuvo un cultivo microbiológico positivo a un MM. Los pacientes del grupo de control fueron apareados 1: 1 con cada paciente en cuanto a edad, sexo, fecha de ingreso y grado de patología arterial.
Resultados
Durante el periodo de estudio se incluyeron 74 casos y 74 controles. La mortalidad bruta a los 12 meses fue 23.7% de los pacientes en aislamiento, 2.7% de los pacientes en vigilancia para los pacientes del caso y 2.7% para el grupo control.
Los MM hallados con más frecuencia fueron Klebsiella pneumoniae-oxytoca (63.15%,12%), SARM (29%,27%), en aislamiento y vigilancia respectivamente. La estancia media del grupo caso fue 17.11±12.40 días para el grupo de aislamiento y 25,88±17.38 días para el grupo de vigilancia frente a los 11.06 días para el grupo control.
En el análisis de regresión logística ajustado por edad, cardiopatía isquémica y número de ingresos hospitalarios, la infección por MM se asoció a un aumento de la mortalidad (OR=5.8;IC 95%:1,7- 22,1;p<0,01).
Conclusiones
Autores
Sergio Fernández Bello, Mª Lourdes Del Río Solá, Mª Mercedes Guerra Hernández,
Virginia Fernández Espinilla, Carlos Vaquero Puerta.
Hospital Clínico Universitario de Valladolid. España.
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