Experiencia de un servicio en el tratamiento del aneurisma abdominal e iliaco mediante técnica de sellado

EVAS (endovascular aneurysm sealing system) es un nuevo concepto único que consiste en realizar sellado del saco aneurismático con el fin de excluir el aneurisma y disminuir riesgo de endoleak tipo II.

Objetivos

Presentamos nuestra experiencia con este dispositivo desde Junio 2015 hasta Abril 2017. Hemos realizado 19 proced­imientos.

Material

19 pacientes con edad media de 75 años (56-88), de los cuales 12 pacientes (79%) presentaban aneurisma abdominal; mientras que 7 pacientes (21%) presentaban aneurisma abdominal e iliaco.

Teniendo en cuenta las primeras IFU (Instructions for use), de los 19 pacientes, 16 pacientes (84%) cumplían IFU, mientras que 3 pa­cientes (16%) no cumplían. En estos casos por presentar longitud cuello < 10 mm y uno de ellos además un diámetro cuello >32mm.133

Resultados

En el seguimiento realizado con Angio-TAC al mes, a los tres, seis, doce meses y dos años, no se ha objetivado ningún endoleak tipo Ia, Ib, II, ninguna migración ni ningún crecimiento del saco.

Dos pacientes han muerto en el seguimiento por causas no relacionadas con el aneurisma.

Dos pacientes han presentado complicaciones; una trombosis rama que requirió de by-pass femoro-femoral y un paciente al que se le realizó Ch-EVAS (chimena a ambas renales) que presentó desplazamiento del stent renal y requirió colocación de nuevo stent endovascular.

Conclusiones

Autor

Santiago Estébanez Seco. España.


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