La cirugía abierta por línea media en los aneurismas de aorta abdominal (AAA), tiene una tasa de hasta un 38% de hernias incisionales (HI), el 11% puede requerir reparación a mediano o largo plazo.
Objetivos
Detectar variables anatómicas de riesgo en pacientes con AAA.
Materiales y métodos
Se comparan 3 grupos de pacientes con laparotomía media: G1= 10 intervenidos de AAA con HI; G2=10 AAA intervenidos sin HI y G3=10 intervenidos por enfermedad aortoiliaca (EAI). Se realizó cierre protocolizado. Se analizaron parámetros multiplanares y por reconstrucción de volumen: área de diástasis de rectos, grosor muscular abdominal, panículo graso, espesor de línea media (ELM) entre otros.
Análisis mediante test no paramétricos, odds ratio (OR), SPSS 16, p< 0,05. Resultados: Todos varones, edad media 67,66 ±6,82; sin diferencias entre grupos en edad, factores de riesgo, historia de hernias, obesidad entre otros. En el análisis por imagen no hubo diferencias en cuanto a área de diástasis o grosor muscular. Los hallazgos relacionados con hernia fueron: aumento de ELM por encima del ombligo con una OR de 2,12 con un espesor ≥ 1,8 mm(p < 0,03), disminución de ELM por debajo del mismo ≤2mm con una OR 1,6 (p < 0,04).
Conclusiones: (pag 53 Revista Iberoamericana de la Cirugia Vascular Volumen 7 Numero 3)
Comunicacion oral realizada en la XVII CONVENCIÓN INTERNACIONAL DE CIRUJANOS VASCULARES DE HABLA HISPANA Guadalajara (México), del 9 al 12 de octubre de 2019
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