Introducción
El tratamiento endovascular de los aneurismas tóraco-abdominales (AATA) se ha convertido en el tratamiento de elección en la mayoría de los pacientes.
Objetivos
Presentar nuestra experiencia en el tratamiento endovascular de AATA mediante endoprótesis ramificadas.
Material y método
Estudio retrospectivo de los pacientes intervenidos entre noviembre 2013 y abril 2017.
Resultados
24 pacientes fueron intervenidos de AATA mediante implantación de endoprótesis ramificadas (Jotec®).
La edad media ascendió a 69.9 años(49-81). El 91.7% (22) padecían HTA y 58.3% (14) dislipemia. Todos los pacientes fueron clasificados como ASA III. El diámetro máximo del aneurisma fue de 66.08+10.60 mm. El 50% de los casos precisó la implantación de extensión torácica y también en el 50% de endoprótesis bifurcada abdominal.
La duración media de la intervención fue 401.17+27.20 minutos y el 41.7% de los pacientes presentaron complicaciones postoperatorias inmediatas, siendo la más frecuente el fracaso renal agudo (25%). 4 (16.7%) fallecieron durante el postoperatorio inmediato, sin suceder ningún otro éxitus durante el seguimiento medio de 24.5+14.1 meses.
La estancia media en REA fue de 7.8+12.9 días y la hospitalaria de 12.6+12.9). Aparecieron 4 (16.7%) endoleaks en el seguimiento postoperatorio (1 tipo IA, 3 tipo III), reinterviniéndose mediante técnicas endovasculares. El porcentaje libre de reintervención a 12 y 24 meses fue del 91.7% y 75.0%, respectivamente.
Conclusiones
Autores
Enrique San Norberto García, Cintia Flota, Noelia Cenizo, Liliana Domingos, Elena García, Carlos Vaquero. Servicio de Angiología y Cirugía Vascular. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. España.
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